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开云电竞郭立新讲授等近期筹议露出“5:2MR饮食”可有用改观初诊糖尿病患者糖脂代谢十分

2024-07-11 07:49:10
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  率领咨议团队正在着名学术期刊JAMA Network Open(IF=10.5)颁发题为《成人糖尿病患者5:2间歇性禁食代餐饮食和血糖限定:EARLY随机临床试验》的咨议陈诉。

  比拟二甲双胍或恩格列净开云电竞,更始性的“5:2间歇性禁食代餐”政策正在16周内明显改观新诊断超重/肥胖2型糖尿病患者的血糖和体重,调节成果乃至突出药物!

  16周,均匀减重近20斤,80.0%的患者完毕糖尿病缓解(HbA1c<6.5%),而且血压、甘油三酯水准和高密度脂卵白胆固醇(HDL-C)水准均获得明显改观。

  5:2间歇性禁食代餐饮食,顾名思义是“5:2间歇性禁食”和“代餐”的组合形式。

  整体而言,正在本项咨议中受试者需求正在一周内拣选非连气儿的两天(如周一和周四,或周二和周五)使用“代餐A”替代三餐。比如:

  一周剩下的5天,早餐和午餐应寻常进餐(倡导少摄入油脂和糖),晚餐用“代餐B”替代。

  对5:2间歇性禁食饮食的咨议由来已久,当与代餐相纠合,是否能带来格表便宜?为此,郭立新传授率领团队展开了本项“新诊断超重/肥胖2型糖尿病调节摸索(EARLY)咨议”。EARLY咨议是一项随机、绽放标签、主动平行比照临床试验,于2020年11月13日至2022年12月29日正在中国9个医学核心举行。共有509名合适条宗旨患者承担了筛查,最终纳入405名超重/肥胖的2型糖尿病新诊断患者(1年内),并纳入意向调节判辨。

  纳入准绳征求岁数18~65岁,BMI≥24kg/m^2,HbA1c 7%~9%,且正在过去3个月内没有应用过抗糖尿病药物。受试者服从1:1:1被随机分为三组,承担16周的调节,并随访8周:

  ➤二甲双胍组(134人):二甲双胍0.5g bid,初始剂量耐受性优良的线g/d。

  ➤ 5:2间歇性禁食代餐饮食组(135人):1周内 2天举行热量限定(非连气儿2天)。

  咨议要紧止境是糖化血红卵白(HbA1c)水准从基线周的转变;次要止境征求体重、人体丈量值和生化参数的转变。正在纳入的405名受试者中,男性占比65.4%,均匀岁数45.5岁,均匀BMI为29.5kg/m^2,均匀HbA1c水准为7.9%,332人实行了16周的调节。

  第16周时,饮食组HbA1c均匀降落1.9%(图2A),明显优于二甲双胍组(-1.6%)和恩格列净组(-1.5%)。正在肥胖亚组人群中,饮食组HbA1c消重幅度同样明显优于二甲双胍组(LSM差值-0.4%)和恩格列净组(LSM差值-0.4%)。

  同样,第16周时饮食组80.0%的患者HbA1c<6.5%(图2C),明显优于二甲双胍组(60.4%,P0.001)和恩格列净组(55.1%,P0.001)。而且,正在为期8周的随访已矣时,饮食组仍有76.6%受试者HbA1c支柱正在6.5%以下。

  依照美国糖尿病协会的倡导,正在发端糊口体例过问后起码6个月HbA1c低于6.5%被以为完毕了糖尿病缓解。

  正在第16周时,饮食过问组患者体重均匀减轻9.7kg,明显高于二甲双胍组(-5.5 kg和恩格列净组(-5.8 kg)。饮食组体重减轻>5%、>10%和>15%的比例辨别为77.8%开云电竞、56.2%和22.2%。

  注:A,体重从基线周的转变;B,三组患者体重减轻>5%、>10%和>15%的比例

  动物咨议证明,糖尿病幼鼠禁食能够下调炎症因子的表达,从而减轻炎症。“5:2间歇性禁食代餐饮食”可以重塑肠道微生物群,督促白色脂肪机合褐变开云电竞,从而删除胰岛素反抗和肥胖的发作。其它,本咨议中应用的代餐中含有omega-3脂肪酸和中链脂肪酸——Omega-3脂肪酸调剂瘦素,禁止脂肪合成,督促脂肪分化;中链脂肪酸删除异位脂肪,加强棕色脂肪产热,扩展胰岛素敏锐性。

  饮食过问组中,1例患者显示便秘,8例患者(5.9%)显示低血糖症状,可以与低能量饮食相合。二甲双胍组中,26例患者(19.4%)显示轻度胃肠道症状,8例患者(6.0%)显示低血糖。恩格列净组(n=136)中,3例患者(2.2%)显示泌尿编造症状饮食,5例患者(3.7%)显示低血糖,1例患者陈诉口渴。

  综上所述,本项咨议浮现,看待新诊断的团结超重/肥胖的2型糖尿病患者,为期16周的“5:2间歇性禁食代餐饮食”政策能够明显改观血糖限定和消重体重,同时还能够改观血压、甘油三酯水准和HDL-C水准。

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